体表面積(BSA)計算の使い方｜4式の違いと数値例
公開日：2026年9月12日 更新日：2026年9月1日 運営：シルギア（Analyzegear, Inc.） 対象ツール：体表面積（BSA）計算
「体表面積（BSA）計算」は、身長（cm）と体重（kg）を入れるだけで、代表的な4つの推定式による体表面積（m²）と、その平均をまとめて表示するツールです。抗がん剤の投与量など、医療の場面で目にする体表面積が、身長と体重からどう導かれるのかを、実装している式に沿って具体的に見ていきます。なお、本ツールの数値はあくまで目安であり、診断・投薬判断のためのものではありません。実際の治療や薬の量は必ず医師・薬剤師の判断が優先されます。
体表面積（BSA）とは何か
体表面積（BSA: Body Surface Area）は、体の表面全体の面積を平方メートル（m²）で表した指標です。皮膚を平らに広げたときのおおよその面積、とイメージすると分かりやすいでしょう。一般的な成人ではおよそ1.5〜2.0m²の範囲に収まります。
身長や体重そのものではなく、あえて「面積」を持ち出すのは、体の代謝量・循環血液量・腎機能などが、体重よりも体表面積とよく相関するとされてきたためです。体格の大きい人ほど代謝も循環量も多くなりますが、その増え方は体重に単純比例するのではなく、面積に近い形でスケールする、という考え方が背景にあります。
なぜ薬用量や輸液の目安に使うのか
体表面積が実務で使われる代表例が、抗がん剤をはじめとする一部の薬剤の投与量計算です。これらは「体表面積1m²あたり何mg」という形で基準量が決められていることが多く、体表面積を求めてから実際の投与量を見積もります。たとえば基準が「1m²あたり100mg」で、その人の体表面積が1.75m²なら、目安は約175mgという具合です。
体重あたり（mg/kg）ではなく体表面積あたり（mg/m²）を使うのは、薬の効きや代謝が体表面積とよりよく対応すると考えられてきたからです。輸液量や小児の投与量の見積もりで体表面積が参照されることもあります。ただし、どの基準・どの式を使うかは薬剤や施設、患者の状態によって異なり、最終的な量は必ず医療従事者が決めます。
4つの計算式とその考え方
体表面積は直接測るのが難しいため、身長（h、cm）と体重（w、kg）から推定する式が複数提案されてきました。このツールは次の4式を同時に計算します。
- モステラー（Mosteller, 1987）：BSA ＝ √(h × w ÷ 3600)。平方根だけで計算でき、臨床で最も広く使われる簡便な式です。
- デュボア（DuBois & DuBois, 1916）：BSA ＝ 0.007184 × h^0.725 × w^0.425。古くから薬用量計算の基準に使われてきた古典的な式です。
- ヘイコック（Haycock, 1978）：BSA ＝ 0.024265 × h^0.3964 × w^0.5378。新生児から成人まで幅広い体格で精度が高いとされます。
- ゲハン=ジョージ（Gehan & George, 1970）：BSA ＝ 0.0235 × h^0.42246 × w^0.51456。小児を含む多数の実測データから導かれた式です。
いずれも「身長と体重をそれぞれ何乗かして掛け合わせる」という共通の形をしています。指数（0.725や0.425など）は、身長・体重の増加が面積にどれだけ効くかを実測データから当てはめた値で、式ごとに少しずつ異なります。モステラーだけは指数がどちらも0.5（＝平方根）に相当し、暗算に近い手軽さが特徴です。
数値例で式による差を確かめる
実際に身長170cm・体重65kgで計算してみます。モステラー式は √(170×65÷3600) ＝ √3.069 で、これは約1.752m²。デュボア式は 0.007184×170^0.725×65^0.425 で約1.754m²です。同じ条件でヘイコックは約1.754m²、ゲハン=ジョージは約1.763m²となり、4式の平均は約1.756m²。表示は小数第2位なので、モステラーとデュボアはともに1.75m²、平均は1.76m²前後と読めます。
この例では4式の差は最大でも0.01m²ほどで、標準的な体格ではどの式でもほぼ同じ結果になることが分かります。一方、体格が標準から外れると差は広がりやすくなります。たとえば身長100cm・体重16kgの子どもでは、モステラー約0.667m²、デュボア約0.658m²、ゲハン=ジョージ約0.685m²と、絶対値が小さいぶん相対的な違いが目立ちます。複数式を並べて眺められるのは、こうした差を一目で把握するためです。
使い方と、つまずきやすい注意点
操作はシンプルです。「身長（cm）」と「体重（kg）」を入力すると、入力と同時に上部へ4式の平均が表示され、その下に各式の内訳が並びます。「結果をコピー」を押せば、各式の値と平均をまとめて書き出せます。入力値はお使いの端末内にのみ保存され、外部へ送信されることはありません。
つまずきやすいのは単位の取り違えです。身長はセンチメートル（cm）、体重はキログラム（kg）で入力します。身長をメートルで入れたり、体重をポンドやグラムのつもりで入れたりすると、結果が極端な値になります。おかしいと感じたら、まず単位を確認してください。また、表示される平均はあくまで4式を見比べるための参考値で、そのまま薬の量の計算に使う値ではありません。
数値を正しく受け取るために（重要）
ここまで見てきたとおり、体表面積は薬用量などを見積もるための「目安」であって、診断や治療方針そのものを決めるものではありません。同じ人でも、実測体重を使うか理想体重を使うか、どの推定式を採用するかは、施設・薬剤・患者の状態によって変わります。
実際の投薬量・投与計算・治療は、必ず医師・薬剤師が個々の状況を踏まえて判断します。本ツールの数値を自己判断で服薬量の変更などに用いないでください。体調や治療について不安がある場合は、自己判断せず医療機関に相談することをおすすめします。このツールは仕組みを理解し、話を分かりやすくするための補助として活用してください。